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智力障碍风险
浙江大学邵逸夫医院重症医学科副主任郭峰主任医师介绍,与昨天相比,患者的血压、心跳等生命体征相对平稳,散大的瞳孔已经恢复。
目前,小张正在接受亚低温治疗,就是尽可能保护大脑,为大脑恢复创造条件,争取长期生存。
“患者有一定的智力障碍风险,在随访中要应对水肿高峰期。”
为什么小张抽脂的时候会这样?
“行动第一现场情况如何,还要等待相关部门的调查结果。”郭峰说,一般来说,吸脂手术的并发症可能是由三个原因引起的。
一是麻醉相关的呼吸问题,因为全身麻醉手术可能会导致呼吸抑制;
二是围手术期心律异常。为了在吸脂过程中防止出血和减轻疼痛,使用药物。手术时间长、吸脂量大的患者更容易出现药物不良反应等问题;
第三,吸脂的独特并发症会导致脂肪栓塞,即脂肪进入血管、肺等器官,非常危险。不过,对于小张来说,脂肪栓塞还没有被发现。
“其实,无论风险大小,都不可能完全消除所有并发症,关键是常规操作是否规范,出现问题时是否及时处理。”郭峰说,“我们要提醒患者,在选择机构时,要特别注意是否有完整的抢救流程,以应对并发症的发生。另外,我也希望大家能有正确的审美,以及对完美身材不要有过激的追求。”
一个星期前
22岁女孩入ICU抽脂
浙江大学逸夫医院重症监护室里,还有一位20岁的王女士(化名),她也很瘦。她在吸脂后也出现了异常反应,被送进了ICU治疗。
上周,王女士在一家医疗机构接受了腹部吸脂、额头填充、隆鼻等整形手术。在家休息一两天后,她开始出现乏力、气短、恶心和腹泻等症状。
王女士随后到附近的医院就医。尽管她有意识,但她仍患有呼吸衰竭、低血压、休克以及肾和肝功能受损。气管插管后,她被转移到邵逸夫医院。
“病人来的时候,意识清醒,但休克严重,血压很低,用了大剂量的升压药后才好转。腹部皮下伤口很大,导致伤口感染。呼吸、循环、肝肾等多个器官都有损伤。”邵逸夫医院重症监护室副主任周建仓主任医师说:“经过一系列检查,我们确定她可能有脂肪栓塞,并发感染性休克。”
周建仓解释说,脂肪栓塞一般比较容易发生在一些长骨骨折(如股骨)的患者身上,骨髓中的脂肪滴可能会进入血管,但吸脂也是脂肪栓塞的常见危险因素。“就像油滴进水管形成油泡,管内水流不畅。”
一般来说,脂肪栓塞患者会出现以下几种症状:不同程度的神志不清;呼吸困难;四肢末端有栓塞迹象。
“我们在她的脚趾前部和后部看到有栓塞痕迹的瘀斑,患者报告说在手术前没有这些痕迹。”
王女士是幸运的。经过一周的治疗,她的病情基本好转,几天后就可以转出ICU。
脂肪栓塞
是吸脂比较大的风险
记者了解到,这两个女孩其实并不胖。一个身高约160厘米,体重不到100斤;另一位身高约165厘米腿部抽脂多少钱全身抽脂风险大吗,体重刚刚超过100。其中一名女孩在事故发生前还接受了吸脂、隆鼻等整容手术。
吸脂手术有哪些风险?这个手术安全吗?记者还采访了浙江大学医学院附属逸夫医院整形外科主任、浙江大学整形外科学科与学位项目主任、主任医师谭伟强。
“目前吸脂的麻醉方法包括全身麻醉、局部麻醉和局部麻醉加静脉辅助。”在大多数情况下,全身麻醉还需要气管插管。
记者此前采访了邵逸夫医院麻醉科主任医师周大春。他还表示,麻醉师在进行麻醉时,并不是直接徒手进行麻醉腿部抽脂多少钱全身抽脂风险大吗,而是必须有专业的设备辅助。如麻醉机、呼吸机、供氧设备、血压计、心电图检测仪等。
除了麻醉带来的风险外,谭伟强还介绍了吸脂手术中比较大的风险——脂肪栓塞。
“脂肪栓塞作为严重的并发症,发生概率较低,但由于脂肪不易溶解,一旦发生,处理难度大,危及生命。要预防脂肪栓塞,需要规律、轻柔的手术。所有的操作都有风险,关键的是,操作流程要规范,同时要有应对风险的能力,一旦出现问题,能够及时高效的处理。”
谭伟强还表示,吸脂并不是每个人都适合。
“作为医生,我们需要做出判断。比如捏皮肤测量肌肉表面的皮肤和脂肪的厚度时,如果皮肤的厚度不小于2厘米,那么厚度皮肤压平时从皮肤表面到肌肉表面可以超过1厘米,因为皮肤的厚度约占5毫米,剩下的5毫米是脂肪,所以可以考虑吸脂。捏的皮肤小于2厘米,通常不适合抽脂。”
后,他还提醒大家:“在选择手术机构时,要看该机构是否正规,医生是否合格,而不是仅仅依靠网上病例和宣传来判断,个体患者之间还是存在差异的。"
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